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异地医保转诊流程和办理方法，医保报销参考哪个地方？-实时

时间：2023-04-25 12:08:35 来源：社保网

异地医保转诊流程和办理方法，医保报销参考哪个地方？随社保网小编一起来看看。

针对不同类型人群，采取不同的流程和手续。

(资料图片仅供参考)

（一）针对长期居住在外的3群体，一般是“一次备案，长期有效”。申请人可携带相关资料（如退休证明、外地居民证等）到参保地医保经办窗口办理，也可通过“线上办”、“掌上办”，跨省的可通过我国医保服务APP 、我国异地就医备案小程序办理;省内的，还可通过医保微信公众号、医保局门户网站、皖事通APP、电话等多渠道办理。

（二）针对外出就医人员，需要办理“转诊转院”程序，这类群体主要是因为参保地医疗机构诊断不了，或者可以诊断但治疗水平有限，需要转诊到外地就医的参保患者。

1.具体流程：由参保地法定的定点医疗机构开具《转诊转院证明》，并医院医保办负责完成医保信息平台的备案流程，也可网络、电话、传真等多种方式告知参保地经办机构，由经办机构为参保人员在信息平台上完成办理转诊手续。

2.有效期限：全国各地没有统一的期限要求，由参保地确定，目前我省各地存在1-12个月不等，其中亳州市1个月内有效，淮北市在1年内有效。

3.自行外转：对于没有办理“转诊转院”手续直接去外地就诊，一般都可以带回来报销;也可以在出院前与参保地经办机构电话联系，补办手续，完成信息平台内操作，可以在医院直接结算，但报销待遇一般会低于“转诊转院”情况。

异地转诊流程：

1、申请人或委托人向承担转诊业务医院提出申请；

2、主治及以上医师填写异地转诊审批表；

3、医院组织专业人家会诊，并提出见意；

4、医院医疗保险办公室审核登记；分管院长审看查询签字同意；

5、申请人或委托人携带异地转诊审批表前往社保机构办理审批手续。

转出的定点医疗机构应同时将转诊信息的报市社会保险机构备案。

参保人转往市外就诊后，需要再转诊的，应当由就诊的市外医疗机构出具再转诊证明。

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